Het Instituut Jules Bordet (Brussel) heeft zich onlangs een “Mobetron” aangeschaft. Met dat radiotherapietoestel kunnen ze de borstklier bestralen tijdens de operatie waarbij het gezwel wordt verwijderd. Dat heeft tal van voordelen: een doeltreffender behandeling, een lager risico op recidieven en een gevoelige verbetering van de levenskwaliteit.
Een gelijkaardig toestel bestaat al in Antwerpen, in een twintigtal centra in Europa en in 200 andere in de Verenigde Staten.

Bronnen: Le Soir, 11-03-10 ; La Libre Belgique, 11-03-10

Commentaar van de Stichting tegen Kanker

In tal van borstkankergevallen blijkt dat radiotherapie vaak nog nodig is na een conservatieve chirurgische ingreep aan de borst om het risico op recidieven te verkleinen. Plaatselijke recidieven ontwikkelen zich immers soms in het tumorbed, de zone waar het gezwel zich bevond.
 
Vandaar dus het idee om een peroperatieve (tijdens de chirurgische ingreep) radiotherapie toe te passen, met directe toegang tot dat “tumorbed”. Deze aanpak vervangt dus de klassieke uitwendige radiotherapie (3 tot 6 weken behandeling) met een duidelijke daling van het risico op recidieven. Die betere doeltreffendheid kan worden verklaard door de mogelijkheid om in een enkele keer een hoge bestralingsdosis toe te dienen, zonder de huid te bestralen. De chirurg heeft immers al een toegang gemaakt. Bovendien kan men zo de longen ook goed beschermen door een tijdelijke metalen plaat te plaatsen. Volgens een eerste schatting zouden dankzij deze behandeling de lokale recidieven op 5 jaar met 20% verminderen

De enige valse noot is het feit dat radiotherapie met Mobetron uitsluitend geschikt is voor borstkankers die aan zeer strikte criteria beantwoorden: kleiner dan 2 cm, enig gezwel, gezonde lymfeklieren, geen uitzaaiingen van het gezwel en afwezigheid van vaatverstoppingen. Niet alle borstkankers komen dus in aanmerking. Bovendien verlengt de hele procedure voor deze techniek de totale duur van de operatie. Dat beperkt het aantal patiëntes die van deze aanpak kunnen genieten.

Voor patiëntes die wel in aanmerking komen, betekent een dergelijke aanpak een duidelijke winst voor hun levenskwaliteit. Dank zij peroperatieve radiotherapie hoeven ze geen zes weken aan een stuk dagelijks naar het ziekenhuis te gaan voor klassieke radiotherapiesessies. De patiëntes kunnen sneller het ziekenhuis verlaten en dus ook sneller hun sociale en beroepsactiviteiten hervatten.

Er bestaan nu plannen om deze vorm van peroperatieve radiotherapie ook te testen voor de behandeling van andere kankers.