Rookstopmedicatie op voorschrift. 

Zyban® is de commerciële naam van bupropion. Dit geneesmiddel kan voorgeschreven worden aan mensen bij wie de nicotinesubsitutie of nicotinevervanging alleen onvoldoende helpt om te stoppen met roken. Met Zyban® kan de gewichtstoename ook beperkt blijven.
Dit geneesmiddel kan enkel op voorschrift verkregen worden en dient onder strikt medisch toezicht gebruikt te worden want er bestaan contraindicaties en bijwerkingen.
Zyban® wordt terugbetaald onder bepaalde voorwaarden.

Champix

Champix is de commerciële naam voor varenicline. Het geneesmiddel dient om rokers te helpen bij het stoppen met roken en werd ontwikkeld door farmaceutisch bedrijf Pfizer. Een arts bepaalt de dosering en duur van de behandeling. Het is belangrijk om deze nauwgezet te volgen.

Champix bestaat onder vorm van tabletten. Het middel beïnvloedt de nicotinegevoelige receptoren in de hersenen. Tijdens het roken werkt de nicotine in op precieze plaatsen in de hersenen, daar waar die receptoren zich bevinden. Varenicline werkt op dezelfde manier en zo wordt de zin om te roken onderdrukt.

Een behandeling bestaat dus uit het innemen van de tabletten (zoals voorgeschreven door de arts), duurt gemiddeld 12 weken en is eventueel verlengbaar. Aan het begin van de behandeling mag men nog roken, maar de definitieve rookstop moet zich tussen de 8e en 14e dag van de behandeling bevinden.

Bijwerkingen en contra-indicaties

Sommige bijwerkingen zijn te wijten aan varenicline, andere aan het stoppen met roken. Meestal gaat het om hoofdpijn, misselijkheid, duizelingen etc.

We weten nog niet genoeg over de effecten van het middel op jongeren en op ongeboren kinderen tijdens zwangerschap. Daarom is het gebruik van varenicline verboden voor jongeren onder de 18 en zwangere vrouwen.

Er zijn trouwens ook wisselwerkingen tussen varenicline en andere geneesmiddelen ontdekt. En ten slotte mag dit middel ook niet worden gebruikt door mensen met bepaalde medische aandoeningen.

In de VS zijn er al klachten ingediend door Champix-gebruikers of hun familie. Meestal draaien deze klachten rond zelfdodingspogingen of geslaagde zelfdodingen, agressief gedrag en hallucinaties. Eerder aanwezige psychologische problemen – bijvoorbeeld een depressie – zouden ook versterkt kunnen worden door het middel. En er is ook gewag gemaakt van neurologische problemen als epilepsie en bewusteloosheid.

Het is bijzonder moeilijk te bepalen wat nu precies het gevolg is van Champix en wat het gevolg is van de rookstop. Bij een rookstop treedt er namelijk vaak een ‘ontwenningssyndroom’ op, een verzameling van fysieke, psychologische en gedragsmatige verschijnselen. Het syndroom komt vooral voor bij mensen die niet behandeld en begeleid worden door een gezondheidsprofessional.

In bepaalde gevallen zijn deze ontwenningsverschijnselen dezelfde als de klachten die Champixgebruikers aanhalen.

In bepaalde studies werden trouwens ook cardiologische problemen vastgesteld bij het innemen van Champix. Maar deze studieresultaten zijn nooit helemaal overtuigend geweest.

Huidig standpunt van de gezondheidsautoriteiten

Het Europees Geneesmiddelenbureau heeft bevestigd dat het voordeel dat Champix brengt bij stoppen met roken opweegt tegen de risico’s op bijwerkingen. Toch is waakzaamheid geboden: enkel gezondheidsprofessionals mogen het geneesmiddel voorschrijven. En bijzonder aandachtig blijven voor abnormaal gedrag of onrustwekkende symptomen is sterk aan te raden! In dergelijk geval dient onmiddellijk contact genomen met de behandelende arts.

Zie ook:

• Nicotinevervangers